天然聰明藥-單次性中、高強度身體活動與ADHD

文/闕廷宇 國立臺灣師範大學體育與運動科學系博士候選人

不專心、衝動！這是孩童令家長及老師們相當頭痛的表現，長期下來，極有可能影響到他們的學業表現及同儕關係。這些正是注意不足過動症 (Attention-deficit/hyperactivity disorder, 以下簡稱ADHD) 孩童典型的行為特徵。ADHD是孩童中常見的精神障礙之一，研究指出ADHD在全球的盛行率約有 7.2% ¹，也就是在一個30人的班級裡，就約有2位患有ADHD，且當中有60%的孩童ADHD相關症狀延續到成人之後²。研究發現ADHD孩童在大腦結構及系統功能上與典型發展的孩童並不一樣^3-5，這可能是導致ADHD孩童無法有較佳的執行功能 (成功人生的關鍵角色 執行功能)，來管控他們的行為表現。

服用中樞神經興奮藥物(註一)，例如：利他能 (學名派醋甲酯，Methylphenidate) 通常是用來幫助ADHD孩童提升執行功能的第一線方法^{6 7}。然而，研究也顯示，服用此類藥物存在著一些潛在的副作用風險，例如：失眠、食慾不振、頭痛和生長速度下降……等^{8 9}。因此，我們一直在尋找，是否有天然又有效的方法，來讓患有ADHD的孩童擁有(短暫的)最佳狀態呢？(服用藥物也有時效性)

很高興透過科學證據，我們發現了從事一次性15至30分鐘中、高強度身體活動是一項不錯的選擇（一次運動讓你擁有最佳狀態）! 當我們從事中、高強度身體活動時，大腦神經生化反應會與服用中樞神經興奮藥物後有類似的結果，其背後促進執行功能的機制，主要是透過適當的增加兒茶酚胺相關神經調節物質(neuromodulators) 濃度¹⁰。最近由臺師大運動心生理學群實驗室、臺灣大學運動認知神經科學實驗室與英國、瑞士及美國學者們的跨國合作研究發現 (註二)，從事單次性15至30分鐘中、高強度身體活動，能有效地短暫促進ADHD孩童的執行功能表現。研究透過提供高證據力的統合分析（meta-analysis）方式來瞭解單次性中、高強度身體活動對於ADHD孩童執行功能表現的效果。統整10篇相關研究後發現ADHD孩童在進行一次性中、高強度身體活動之後，執行功能有顯著提升 (效果量 = 0.25–0.32 )。

採用藥物治療，可能是醫界認為最直接快速的手段。然而從事規律的中、高強度身體活動，已被證實可以提升孩童體適能、心血管功能及骨骼健康……等有效方式¹¹，更不會有前述因藥物而起的副作用風險。即便僅執行一次也能讓ADHD孩童在運動後有較佳的執行功能表現，不僅健身又健腦。

如果你還在為要如何讓ADHD孩童好好專心而傷腦筋的話，讓他們進行有系統性15至30分鐘中、高強度的身體活動吧!真是一個很不錯的策略喔！

註一：在美國許多非ADHD的學生會服用中樞神經興奮藥物來幫助自己提升專注力。
註二： Chueh, T.-Y., Hsieh, S.-S., Tsai, Y.-J., Yu, C.-L., Hung, C.-L., Benzing, V., Schmidt, M., Chang, Y.-K.,Hillman, C. H.,& Hung, T.-M. (accepted). Effects of A Single Bout of Moderate-to-Vigorous Physical Activity on Executive Functions in Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis (accepted). Psychology of Sport and Exercise. (SCI, IF = 4.785, 10/77 (Q1, 87.66%) in Psychology)

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